Современный педикюр давно вышел за рамки оформления длины и формы ногтей, а также шлифовки кожи стоп.В силах мастера педикюра-подолога помочь клиенту в решении достаточно серьезных проблем со здоровьем.В частности, в борьбе с таким явлением, как трещины на пятках.


Кожа – наиболее многофункциональный человеческий орган, служащий для дыхания и обмена веществ, а также для защиты от внешних факторов, в том числе и от инфекций.Именно кожа отражает внутреннее состояние организма, сигнализируя о его малейших изменениях. Но полноценно выполнять свои функции она может только при отсутствии каких бы то ни было повреждений.Особыми свойствами кожи являются ее эластичность и упругость.
Эти качества обеспечиваются, во-первых, гидролипидным балансом во всех слоях кожи (эпидермисе, дерме и подкожно-жировой клетчатке), а во-вторых, – количеством и качеством коллагеновых и эластиновых волокон соединительной ткани, составляющих механический каркас кожи. При высокой эластичности и упругости кожный покров обеспечивает активное противостояние механическому воздействию (трению, растяжению,давлению, ушибам) и после его прекращения легко возвращается в первоначальное состояние.
Изменения внешнего вида кожных покровов, носящие общий (генерализованный) или местный (локализованный) характер, могут возникать в результате различных внутренних изменений органов и их функций. Эти изменения могут быть наследственными (строение тканей кожи, нервных окончаний, сосудов), эндокринными (наследственные и приобретенные болезни обмена веществ), опорно-двигательными (травмы, деформации), а также инфекционно-аллергическими (экзема, псориаз, микозы). Кроме того, изменения кожи могут вызываться многими факторами внешней среды,климатическими и социальными условиями. Наиболее яркий пример локализованного (ограниченного) повреждения кожи в практике мастера педикюра – трещины стопы. Это дефект кожи линейной формы, возникающий вследствие чрезмерной ее сухости и/или потери эластичности, сопровождающийся воспалением. Различают трещины поверхностные (эпидермальные) и глубокие (эпидермо-дермальные), захватывающие верхний слой собственно кожи. Вне зависимости от причин, вызвавших появление дефекта, болезненный (патологический) очаг должен быть соответствующим образом обработан, чтобы не вызывать дискомфорта, не провоцировать развития воспаления подлежащих и близлежащих тканей, а также вторичного инфицирования и гнойного воспаления.

Порядок обработки трещин

1. Так выглядит трещина на стопе до начала обработки. Вокруг видна сухая, шелушащаяся кожа.
Ее края уже затянулись, поэтому задача мастера – обработать ее так,чтобы не нарушить процесс заживления и не дать трещине открыться. Перед началом обработки кожу стоп пациента и руки мастера необходимо продезинфицировать. Для открытых трещин лучше всего подойдут средства, которые можно использовать на
поврежденной поверхности кожи.
2. После дезинфекции на область стопы наносят специальное средство (на водной основе или гелеобразное)
для размягчения загрубевшей кожи.
Время экспозиции, в зависимости от плотности загрубевшего слоя кожи, от 3 до 15 минут. При необходимости
нанесение средства можно повторить.

При открытых эпидермо-дермальных трещинах необходимо внимательно следить за тем, чтобы размягчающее
средство не попало в рану .
3. Чтобы края трещины быстрее затянулись, их нужно освободить от слоя загрубевшей кожи. Для этого максимально сводят края трещины таким образом, чтобы ороговевшие края немного возвышались над уровнем кожи. Рабочей рукой мастер должен упираться в стопу – мизинцем или всей областью боковой поверхности
кисти, а собственно работать должны только большой и указательный пальцы. При этом левая рука мастера четко фиксирует стопу клиента, максимально натягивая кожу в области трещины большим пальцем. Движения
скальпелем идут только параллельно обрабатываемому краю трещины .Лезвие скальпеля должно быть индивидуальным для каждого клиента.
4. Зафиксировав края трещины первым и вторым пальцами левой руки, нужно аккуратно провести шлифовку алмазной фрезой конусовидной формы вдоль трещины. Для окончательной шлифовки края трещины применяют насадки с более мелким абразивом . Для ускорения работы можно использовать металлические
фрезы зауженной формы с насечками различной величины. Выбор камня для шлифовки – разовый колпачок,
алмазный камень или металлическая фреза – зависит от толщины загрубевшего слоя кожи. Металлическая
фреза – самый радикальный способ борьбы с ороговениями кожи.
5. После обработки трещины на кожу стоп наносят специальную лечебную мазь с заживляющим эффектом. В ее состав входят компоненты, которые активизируют рост клеток, оказывают противовоспалительное действие, укрепляют кожу. В результате рана быстро затягивается.
6. На глубокие и болезненные трещины рекомендуется наложить окклюзионную повязку или компресс, обеспечивающий более глубокое проникновение активно действующих веществ (принцип парника). Можно использовать полиэтиленовую пленку, компрессную бумагу или специальные ортезы из силикона .
Если болезненные проявления на стопах возникают систематически и имеют четкий причинно-следственный характер, необходимо по возможности ликвидировать внешние раздражающие факторы (неудобная обувь, синтетические носки, колготки, чулки, нижнее белье, тяжелые и длительные физические нагрузки). Внутренние же причины их возникновения смогут устранить только врачи. Поэтому внимательный, грамотный мастер педикюра должен рекомендовать клиенту своевременно обратиться к таким специалистам, как ортопед, невропатолог,
эндокринолог или дерматолог.